3 dicembre 2023

Schizofrenia

Se si chiede a un professionista della salute mentale qual è il disturbo con le conseguenze più pensanti per un individuo probabilmente la maggior parte di questi risponderà: "la Schizofrenia".  Cerchiamo di capirne il perché.

Anthony legge il post:
Nella Schizofrenia è possibile definire due categorie di sintomi psicotici:
  • sintomi positivi: deliri, allucinazioni, pensiero disorganizzato, comportamento motorio disorganizzato
  • sintomi negativi: anedonia, abulia, alogia, asocialità, appiattimento emotivo.
I sintomi positivi allontanano dalla realtà e i sintomi negativi allontanano dalla vita sociale. La qualità della vita è quindi seriamente compromessa.

Inoltre è possibile che questi soggetti non siano consapevoli che c'è qualcosa che non va in loro, caratteristica definita anosognosia. Questo può portare a trattamenti obbligatori e ad aggressività. Attenzione non ho detto che l'aggressività è un tratto tipico della Schizofrenia, tutt'altro la maggior parte non lo sono e più frequentemente sono oggetto di maltrattamenti.

Inoltre vi possono essere una serie di ulteriori problematiche associate, quali:
  • avere reazioni emotive non collegate alla situazione
  • provare emozioni forti
  • il ritmo sonno veglia è disturbato
  • nessun interesse per il cibo o il sesso
  • compromissioni nella coordinazione
  • problemi nella percezione, attenzione, e memoria.

Se vogliamo definire clinicamente la Schizofrenia il manuale diagnostico definisce i seguenti criteri:
A. Almeno due sintomi psicotici (di cui uno necessariamente positivo) per non meno di un mese.
B. Livello di funzionamento socio-lavorativo notevolmente inferiore a prima della comparsa dei sintomi.
C. I segni globali del disturbo perdurano per almeno sei mesi.
D, E, F. Definiscono le condizioni di esclusione.
Alla Schizofrenia il manuale diagnostico aggiunge il Disturbo Schizofreniforme e il Disturbo Schizoaffettivo.

Il Disturbo Schizofreniforme si differenzia dalla Schizofrenia perché i segni del disturbo durano almeno un mese ma meno di sei mesi.
Il Disturbo Schizoaffettivo è caratterizzato da una complessa combinazione tra i sintomi della Schizofrenia e quelli dell'umore che sono la mania e la depressione (che vi racconterò in un post differente).

Fonti:
- American Psychiatric Association (2013) - Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.).
- Bernhill, J. W. (2014) - DSM-5 Clinical Cases.

Se volete che io descriva con le mie parole un argomento di psicologia scrivetelo nei commenti.

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